◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 【加筆】 ), (

インフルエンザ脳症とは、インフルエンザをきっかけとして生じた脳症という意味です。 脳炎は主にウイルスが直接脳に入って増殖し炎症を起こし、脳が腫れます。 脳症は、脳の中にウイルスは見当たりませんが、それでも脳が腫れ、頭の中の圧力が高まっていき、機能が低下して意識障害を起こします。 ), (

OTC医薬品の比較と使い分け（2019年）

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Copyright © 2016 Fukuoka Pharmaceutical Association. ・幻視・幻覚的な訴えをする ), ( 『ポンタール（一般名：メフェナム酸）』, ※小児のインフルエンザ患者への投与が、原則禁止されているNSAIDsの例 3)

Copyright ©  お薬Q＆A　〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved. ), ( ‚é‰ð”MÜ‚ɂ‚¢‚āi•½¬13”N5ŒŽ30“új, œuƒCƒ“ƒtƒ‹ƒGƒ“ƒU‚̗Տ°Œo‰ß’†‚É”­Ç‚µ‚½”]‰ŠE”]Ç‚̏dÇ‰»‚Ɖð”MÜ‚ÌŽg—p‚ɂ‚¢‚āvŒú¶È‚æ‚è‹LŽÒ”­•\, œƒCƒ“ƒtƒ‹ƒGƒ“ƒU”]‰ŠE”]Ç‚̗Տ°‰uŠw“IŒ¤‹†”Ç‚Ì•â‘«. インフルエンザの解熱にロキソニン（後発品名：ロブ錠、ロキソプロフェンNa錠など）は使えるのか、ロキソニンを使う場合の注意点、予防接種後の使用について解説。インフルエンザに使える解熱鎮痛剤の成分もあわせて確認しましょう。, インフルエンザの流行シーズンになると、「ロキソニンは使えない？強力すぎる？」「インフルエンザのときにロキソニンは使えるの？」といった質問をよく受けます。, インターネット上の情報も「ロキソニンはインフルエンザのときも使える」「ロキソニンはインフルエンザのときに使えない」といった意見がバラバラで、混乱される方もいるのではないでしょうか。, 実際、医療の現場でもインフルエンザのときにロキソニンを処方する医師もいれば、処方しない医師もおり、同じ症状でも使えると判断する医師もいれば、使わないと判断する医師もいるのが現状です。, しかし、少なくとも「明らかにインフルエンザのときに使うのはNG」な人やケース、ロキソニンを使うときに注意したいこと、ロキソニン以外にインフルエンザのときに使ってはいけない成分があります。, インフルエンザにかかっている15歳未満の子どもに対して一部の解熱鎮痛剤を使用したときに、インフルエンザ脳症の予後悪化や「急性脳症」や「肝臓の障害」がおこるライ症候群という症状が発生しました。, 死亡事故も起きていることから、インフルエンザでは一部の解熱鎮痛剤の使用を控えるようにと注意喚起されています。, 症状や後遺症など、インフルエンザ脳症の詳しい情報については関連記事をごらんください。, 15歳未満の子どもがインフルエンザのときに使用を禁止されている成分は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs:Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）に分類される成分のうち、「サリチル酸系」と呼ばれるグループ、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸です。, インフルエンザの疑いがあるときは、これらの成分が含まれたものは市販薬も含めて使用しないようにしましょう。, また、15歳未満に対しての使用が禁止されているので、安全性を考えて成人の方もなるべく使わないようにしましょう。, 20歳以上の成人では、インフルエンザ治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒に処方されることが多い薬にロキソニン（後発品名：ロブ錠、ロキソプロフェンNa錠など）があります。, インフルエンザの発症率が最も高いのも、世間で話題となる異常行動などが最も多いのも、インフルエンザ脳症・ライ症候群などの注意が最も必要なのも、「5歳～19歳」の未成年が中心です。, また、成人ではロキソニンとインフルエンザ脳症・ライ症候群との間に関連性が認められていないこともあり、事実上使用しても良いと判断されています。, ただし、医師・薬剤師によっては「インフルエンザにはロキソニンも使用しない」と考えている人もいるので、ロキソニンを処方しない医療機関もあります。, インフルエンザでは高熱が出るので、睡眠や食事が十分にとれなくなり、体力が落ちて重症化してしまうケースがあります。, このような場合、まずはロキソニンやアセトアミノフェンなどの解熱剤で熱を下げ、しっかりと安静できるようにしましょう。, なお、発熱や頭痛・痛みへのロキソニンの使用は対症療法であり、ロキソニン自体にインフルエンザを治療する効果はありません。, また、ロキソニンの効果も8時間程度なので、「インフルエンザの治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒にロキソニンを使う」、「しっかりと睡眠をとって安静にするためにロキソニンを使う」といった、根本対応とセットで使うことを心がけましょう。, ロキソニンなどの対症療法薬は、インフルエンザの疑いがある場合はイナビル・タミフル・リレンザなどの治療薬とセットで使用するべき薬です。, インフルエンザで咳や鼻水や痰がひどい場合は市販の総合かぜ薬ではなく、症状にあった成分の薬を病院で処方してもらいましょう。, なお、市販の総合かぜ薬は万人向けに作られているため複数の成分が入っており、インフルエンザのときに使えないものや不向きな成分もあります。, 「インフルエンザかも？」という状態で、市販のロキソニン（ロキソニンSなど）を使用するのは20歳になってからにしましょう。, ロキソニンSは15歳以上から使えることになっていますが、10代はインフルエンザ脳症を含めて重症化や異常行動の発生率が高くなっています。, インフルエンザの治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒にロキソニンを使うと、あっという間に熱が下がって体調が良くなってしまうことがあります。, しかし、インフルエンザウイルスは体調が良くなっても2～3日は体内に残っていいます。, 「治った？！」と勘違いして無理をすると、体内に残っているウイルスによって再発症することもあるので、熱が下がっても3日間は安静にして過ごしましょう。, インフルエンザワクチンの予防接種後に起こる発熱や頭痛など副反応の症状には、ロキソニンを使用してもほとんど問題はありません。, ただし、15歳未満は使用を避ける、複数の解熱剤を併用しないなど、通常の注意を守って正しく使用してください。, ロキソニンが市販薬でも買えるようになり、1回の使用でインフルエンザを治療できるイナビルが登場するなど、インフルエンザ治療はここ数年で飛躍的に進歩しました。, 一方で、あっという間に回復してしまうケースが増えるからこそ、治りきらずに無理をして再発したり他人にうつしてしまうケースも増えています。, 便利な薬が登場している今だからこそ、薬を上手に活用してしっかりとした治療と感染予防を実現しましょう！, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. ・食べ物とそうでないものが区別できない インフルエンザ脳炎の症状、後遺症、解熱剤との関連性、予防策を薬剤師監修のもと解説します。脳症と脳炎の違い、大人も注意が必要な理由、後遺症を残さないための対策も掲載！, インフルエンザの合併症には、肺炎、中耳炎、関節炎などがありますが、その中でも深刻なのがインフルエンザ脳症・脳炎です。, インフルエンザ脳炎は、重症化すると死に至ることや、重い後遺症を残すことがあります。, 5歳以下、特に1歳〜3歳の子どもに発症しやすく、多くの場合はインフルエンザを発症してから1〜2日の間で脳炎の症状があらわれます。, 脳炎と脳症の症状は似ていますが、脳炎より脳症の方がより重症な疾患であるとされています。ただし、インフルエンザ脳炎と脳症を症状などから識別することは、厳密には難しいとされています。, 一般的には脳内に直接ウイルスが侵入し炎症を起こす状態を脳炎といい、脳内にウイルスは検出されず、過剰な免疫反応が見られる場合に脳症と診断されます。, インフルエンザ脳症の原因は明確にはわかっていません。しかし、ウイルスに対する免疫の反応が高まりすぎて、本来の免疫の反応を果たさなくなってしまうことが原因とされています。本来免疫とは、ウイルスにだけ攻撃するものですが、脳や体のあらゆる器官や機能まで攻撃してしまう状態になることが脳症を引き起こすのではないかと考えられています。, インフルエンザ脳炎・脳症では、意識障害・異常行動・痙攣などの症状が起こります。次のような症状が見られる場合は、すぐに医師の診断を受けてください。, 目が合わない、痛みに反応しない、朦朧としているというような、意識障害の症状がみられます。, 異常行動が連続または断続的に1時間以上続く、または意識の状態が悪いか明らかに悪化している場合、インフルエンザ脳炎・脳症が疑われます。, ・人を正しく認識できない 誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい（リンク・引用はご自由にどうぞ）, 貴方が読んでいるその情報は、本当に正しい情報ですか？Fizz-DIでは、薬の専門家である「薬剤師」が、文献などの「信頼できる情報源」に基づいた「正確な情報」を、わかりやすくお届けします。, インフルエンザの時の解熱鎮痛薬は、『カロナール』などの「アセトアミノフェン」製剤を選んだ方が無難です。これは、『ロキソニン（一般名：ロキソプロフェン）』などのNSAIDsでは、インフルエンザ脳症やライ症候群の誘発リスクがあるからです。, 普段健康な大人の場合は問題にならないことが大半ですが、『ロキソニン』は15歳未満の子どもへ使用できない薬であることにも注意が必要です。, NSAIDsに分類される解熱鎮痛薬の中には、インフルエンザの時には使ってはいけない「禁忌」に指定されている薬があります。, ※小児のインフルエンザ患者への投与が禁止されているNSAIDsの例 1,2) 薬剤師のための医療情報検索テクニック（2019年）, 【連載】 ・精神障害…知的障害、てんかん、高次脳機能障害（視覚認知障害、記憶障害、注意集中障害、感情コントロール不良など）, 後遺症が残ってしまった場合には、医師や理学療法士などの指導のもと、医療機関をはじめさまざまな専門職の方々と連携をとりながら、回復に向けてリハビリテーションを行います。, インフルエンザ脳炎は症状が急激に進むことが多く、どれだけ早く対応しても症状の悪化を防ぐことが難しい場合もあります。いつもと様子がおかしいと感じたら、躊躇せずに病院に連絡したり、救急車を呼んで指示を受けましょう。, また、インフルエンザを発症した場合、子どもだけではなく大人もインフルエンザ脳炎にかかる可能性があるということを認識しておく必要があります。, インフルエンザ脳炎に対する一番の対策は、発症を予防することです。重症化すると命に関わる危険な病気なので、予防策をしっかりと抑えておきましょう。, インフルエンザ脳炎はインフルエンザウイルスが引き金になり起こる病気なので、一番確実な予防策はインフルエンザにかからないことです。, インフルエンザが流行するシーズンの前にはインフルエンザの予防接種を受け、感染を予防しましょう。インフルエンザワクチンは感染を防ぐことはできませんが、発症と重症化を防ぐ一定の効果が認められています。, アレルギーなどの理由で予防接種を受けられない場合には、一緒に生活している人など、周りの人がワクチンを接種することも大切です。特に小さな子どもがいる家庭では、子どもだけではなく周りの大人も予防接種を受けましょう。, また、インフルエンザの感染予防策として、普段から手洗いを習慣にしてください。インフルエンザの流行シーズンにはマスクをして出かけたり、人混みに近づかないなどの対策も必要です。, インフルエンザ脳炎を予防するためにも、インフルエンザの症状が現れたら迅速に対処しましょう。, ただし、症状が現れたからといってすぐに検査を受けてしまうと、インフルエンザの発見が遅れる場合があります。症状が出てから12時間以内の検査では、ウイルスに感染しているにも関わらず陰性反応が出ることがあるからです。, そのため、最初の検査では陰性反応が出たのに、後から症状がひどくなり、もう一度検査をしたら陽性反応が出たというケースもあります。インフルエンザの症状が現れたら、最低でも12時間以上経ってから病院で検査を受けましょう。, タミフル・イナビル・リレンザなどの抗インフルエンザ薬にはインフルエンザウイルスの増殖をおさえる働きがあるため、インフルエンザ脳炎を発症するリスクを下げることができます。ただし、抗インフルエンザ薬は発症してから48時間以内の使用が効果的です。, 治療を遅らせないためにも、インフルエンザの発症の疑いがある場合は医療機関を受診してください。, インフルエンザ脳炎は子どもが発症しやすい病気ではありますが、大人でも発症する可能性があり、重症化すると死にいたる危険性のある病気です。, 日頃からインフルエンザへの予防策を怠らないことが、インフルエンザ脳炎の一番の予防策です。インフルエンザの流行シーズンが始まる前に、インフルエンザ予防対策を取りましょう。, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. Medical Tribune / PharmaTribune ・おびえや恐怖感を訴える ), (

・急に怒ったり、泣き出したり、歌い出したりする, インフルエンザの高熱で痙攣が起こることは珍しいことではなく、痙攣を起こしたからといってインフルエンザ脳炎であるとは限りません。, ただし、意識障害や異常行動をともなう場合は、インフルエンザ脳炎を発症している危険性があります。, インフルエンザ脳炎は、特に5歳以下の子どもに発症しやすい病気とされていますが、大人であっても発症することはあります。, 20歳以上の発症例は子どもの発症例よりも少ないものの、重症度においては決して軽視はできないと考えられています。, インフルエンザ脳炎の症状としては、子どもと同じように意識障害や異常行動、痙攣などがみられます。, 子どもの病気だと油断はせずに、大人であってもインフルエンザ脳炎の症状がみられたり、いつもと様子が違う場合にはすぐに医療機関を受診しましょう。, インフルエンザ脳炎・脳症が起こる原因ははっきりとはわかっていませんが、解熱鎮痛剤の成分の中でも、非ステロイド系解熱鎮痛剤とインフルエンザ脳炎・脳症との関連性が指摘されています。, 非ステロイド系の解熱鎮痛剤を使用しなくてもインフルエンザ脳炎・脳症を発症するため、非ステロイド系解熱鎮痛剤が脳炎・脳症を引き起こしていることは証明されていませんが、重症化に関与している可能性があります。, インフルエンザ脳炎・脳症を発症している人は、アスピリンなどのサリチル酸系、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸の解熱鎮痛剤の使用が禁忌とされています。また、発症していなくても15歳未満の子どもへの使用は避けることとなっています。, インフルエンザの時の解熱鎮痛剤は、カロナールやアンピパ座薬などのアセトアミノフェンの薬の使用が推奨されています。, アスピリンなどの成分は市販の風邪薬にも含まれているため、自己判断で市販薬は使用せず、病院で処方された薬を使用してください。, インフルエンザ脳炎の症状が悪化すると、急激に自発呼吸が難しくなったり、肺出血や腹腔内出血を起こし、最悪の場合、心肺停止にいたる危険性もあります。少しでも早く医師の診断を受け、早期治療を行いましょう。, インフルエンザ脳炎の治療には、痙攣のコントロール、呼吸や循環器の管理、脳圧の軽減などの対症療法がとられます。また、抗インフルエンザ薬を使用し、インフルエンザウイルスの増殖を抑えます。, インフルエンザ脳炎や脳症の重症度によっては幅があるので一概には言えませんが、次のような身体障害や精神障害などの後遺症が残ることもあります。, ・身体障害…四肢麻痺、両麻痺、片麻痺



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